ขั้นตอน การให้ อาหารสายยาง ทางจมูก !การให้อาหารทางสายยาง (NG Tube) ต้องทำด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษเพื่อป้องกันการสำลักครับ นี่คือขั้นตอนมาตรฐานที่ปลอดภัยสำหรับผู้ดูแลครับ:
1. การเตรียมตัว (Preparation)
ล้างมือ: ล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่ 7 ขั้นตอน
จัดท่าทาง (สำคัญมาก): ให้ผู้ป่วย นอนหนุนหัวสูง 30-45 องศา หรือนั่งพิงพนักเก้าอี้ (ห้ามนอนราบเด็ดขาด)
เตรียมอุปกรณ์: ไซริงค์ให้อาหาร (50 ml), ชามใส่น้ำต้มสุก, และอาหารปั่นที่เตรียมไว้ (อุณหภูมิห้อง)
2. ตรวจสอบตำแหน่งสายและอาหารค้าง (Verification)
ก่อนจะเทอาหารลงไป ต้องเช็กให้ชัวร์ว่าปลายสายยังอยู่ในกระเพาะ:
เช็กขีดเครื่องหมาย: ดูว่าขีดที่จมูกเลื่อนออกมาจากเดิมหรือไม่
ดูดเช็กอาหารค้าง (Residual Check): ใช้ไซริงค์ต่อเข้ากับสายยางแล้วค่อยๆ ดูดออกมา
ถ้าได้อาหารเกิน 100-150 ml: ให้ดันอาหารกลับไปเบาๆ แล้ว เลื่อนมื้ออาหารออกไป 1 ชั่วโมง (เพราะอาหารเก่ายังไม่ย่อย)
ถ้าดูดได้ลมนิดหน่อยหรืออาหารน้อยกว่า 50 ml: สามารถเริ่มให้อาหารได้เลยครับ
3. ขั้นตอนการให้อาหาร (Feeding)
ไล่ลม: พับสายยาง (Kink) ก่อนเปิดจุกจมูกทุกครั้งเพื่อไม่ให้ลมเข้าท้อง
ต่อไซริงค์: นำไซริงค์ (ที่ถอดแกนกลางออกแล้ว) มาต่อเข้ากับสายยาง
เทอาหาร: เทอาหารใส่ไซริงค์ประมาณ 3/4 ส่วน แล้วค่อยๆ คลายมือที่พับสายออก
ควบคุมความเร็ว: ปล่อยให้อาหารไหลลงตามแรงโน้มถ่วงช้าๆ (ความสูงของไซริงค์ควรอยู่เหนือระดับจมูกประมาณ 1 ฟุต)
กฎเหล็ก: อย่าปล่อยให้อาหารหมดเกลี้ยงไซริงค์ เมื่อเหลือติดก้นไซริงค์เล็กน้อยให้เติมอาหารใหม่ทันที เพื่อป้องกันลมตามเข้าไปครับ
4. ขั้นตอนหลังให้อาหาร (Post-Feeding)
ล้างสาย (Flush): เมื่ออาหารหมดมื้อ ให้ฉีดน้ำต้มสุกตามลงไป 30-50 ml เพื่อล้างคราบอาหารค้างในสาย (ป้องกันสายบูดและสายอุดตัน)
ปิดจุก: พับสายยางก่อนถอดไซริงค์ออก แล้วปิดจุกให้สนิท
คงท่าทาง: ให้ผู้ป่วย นอนหัวสูงต่ออีกอย่างน้อย 1 ชั่วโมง เพื่อให้อาหารไหลลงสู่ลำไส้เล็ก ป้องกันการไหลย้อนกลับมาสำลักครับ
⚠️ อาการที่ต้องหยุดให้ทันที!
หากระหว่างให้อาหาร ผู้ป่วยมีอาการดังนี้ ให้รีบพับสายและหยุดทันที:
ไออย่างรุนแรง หรือสำลัก
หน้าเขียว หรือหายใจหอบเหนื่อย
อาเจียน
💡 เคล็ดลับเพิ่มเติม
ความสะอาด: ล้างไซริงค์และคว่ำให้แห้งทุกครั้งหลังใช้ (ควรเปลี่ยนไซริงค์ใหม่ทุก 3-5 วัน หรือตามความเหมาะสม)
การทำความสะอาดจมูก: สังเกตผิวหนังรอบสายว่าแดงหรือไม่ และเช็ดคราบมันที่จมูกก่อนเปลี่ยนพลาสเตอร์ใหม่ครับ
